해가 바뀔 때마다 군 단체 보험 가입 회사와 보장내역이 바뀌어 막상 실비 청구하려면 늘 확인하셔야 하죠?
사진 첨부만 하면 받을 수 있는 돈을 그래도 놓칠 순 없죠!!
요즘에는 청구방법이 많이 간소화 되어서 5분만 시간을 내셔서 사진만 첨부해도 간편하게 보험 청구가 가능합니다.
25년 군 단체 보험 실비청구 방법과 자격요건에 대해서 알아보겠습니다.
국방복지포털 iMND 공식 사이트에서 군 단체보험에 대해 확인하고 싶으신 분은 아래 링크를 클릭하면 상세 내용이 확인 가능합니다.
iMND 국방복지포털
2025년 군 단체보험 안내
군인과 군무원을 포함한 군인 가족의 생활안정과 신체보호 안정 보장을 위해 2025년에도 군 단체보험이 운영됩니다.
2025년 군 실비보험 청구는 3월부터 가능하고, 1~2월 발생한 진료비도 3월 신청시 소급이 가능하니 참고하세요.
'25. 01. 21 이전까지 다녀온 병원비에 대한 실비 청구는 아래 링크의 한화손해보험에 청구하시면 됩니다.
한화손해보험 실비청구
군 단체보험 보험금 청구방법 ('22.01.21~'25.01.20 발생 진료비)
간단하게 말씀드리자면
본인/배우자 진료비 - 한화손해보험
자녀 진료비 -농협손해보험으로 청구한다고 생각하시면 됩니다.
* 참여사 접수는 영업일 기준 3~4일 지연될 수 있으며, 별도 추가서류를 요청할 수도 있습니다.
* 모바일 접수는 200만원까지 가능합니다.
* 입통원의료비, 3대비급여, 입원일당의 경우도 200만원 초과 청구시 원본서류 우편접수가 필수입니다.
문의처 (맞품형복지 통합지원센터)
군전화 ☎️ 900-4870
일반전화 ☎️ 1661-6100
(ARS / 상담원 연결은 0번)
한화손해보험 보상팀
☎️ 070-4935-1500 (국방부 1번)
농협손해보험 보상팀
☎️ 1644-9666
군인 자녀의 진료비를 청구하실 분은 아래 링크를 통해 농협손해보험 사이트로 연결이 가능합니다.
군 자녀 실손 보험비 청구
24년 군 단체보험 실비 보장 내역
25년 군 실비보험 청구 대상자
25년 군 실비보험 청구 서류
일반적인 군 단체보험 청구서류는
보험금 청구서
개인정보동의서
본인신분증
가족관계증명서
라고 생각하시면 됩니다.
그러나 요즘은 네이버나 보험사 어플에서 진료비 내역서만 첨부하여도 실손보험비 청구가 완료되니 간단해졌죠.
1. 휴대폰으로 진료비 내역서를 잘보이게 찍는다.
2. 보험사 어플이나 네이버 보험 청구 서비스에 사진을 첨부한다.
이 글 마지막에 네이버 로그인만 해도 보험비를 청구할 수 있는 링크를 달아놓았으니 관심있는 분들은 한번 간단히 청구해보셔도 좋을 것 같습니다.
보험금 청구 FAQ
Q1. 군 단체보험 의 가족보험의 보장범위는 어디까지 인가요?
A: 군 단체보험은 본인보험과 가족보험으로 나뉘며, 본인보험은 "상해/질병 사망금, 상해후유장애, 특정질병 진단금,
입/통원의료비, 입원일당"에 대해 가족은 "입원의료비"에 대해 가입처리 됩니다.
Q2. 군 단체보험 중복가입제외 신청시 군단체보험 모든 항목에 대해 가입이 제외되는 것인가요?
A: 중복가입 제외 신청은 개인적으로 가입한 보험과 중복보장이 불가한 "입,통원의료비"에 한해 가입제외가 가능하여 본인 보험에 중복가입제외 신청시 "입,통원의료비"에 한하여, 가족보험 중복가입제외 신청시 "입원의료비"에 한하여 가입이 제외됩니다.
Q3. 가족보험 가입대상자의 범위는 어디까지 인가요?
A: 가족보험 가입대사자는 보험계약 기준일자에 급여기관에 제출된 가족수당 수혜자가 대상입니다.
가족보험은 의무적으로 가입되며, 가입을 원치 않을 떄에는 중복가입제외신청을 하면 제외가 가능합니다.지 복지포털을 통해 직접 신청을 하셔야 하며, 임관(임용)한 당해년도에는 가입되지 않으나,
다음년도에는 의무가입 되기 때문에 중복가입제외신청시 꼭 가입여부를 복지포털에서 확인하여 주시길 바랍니다.
* 기준일자 : 매년 보험 계약 시작일 1월 21일
Q4. 군 단체보험의 가족보험의 보장범위는 어디까지 인가요?
A: 군 단체보험의 가족보험은 "입원의료비 보장보험"으로써 입원의료비에 한해 보장을 받으실 수 있습니다.
입원의료비는 3,000만원 한도내에서 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여중 '본인부담금'의 90% 해당액과 '비급여(상급병실료 차액제외)'의 80% 해당액의 합계액에 한하여 보장받으실 수 있습니다.
(다만, 본인이 실제로 부담한 금액을 기준으로 하며, 급여의 10% 해당액과 비급여의 20% 해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상합니다)
* 3대 비급여 항목은 별도 보상
또한, 기왕증, 현증자도 가입되어 보험보장 받으실 수 있습니다
`18년도부터 3대비급여 항목(도수치료, 체외충격파치료, 증식치료 / 비급여주사제 / MRI, MRA)에 대해서 통원시 보장 합니다.
Q5. 입원 보장한도가 최대 3천만원이라고 하는데 1년 기준인가요?
A: 입원의료비 항목의 보장한도가 100%에서 90%로 변경되었으며, 개인부담금 10%가 발생되는데 이 개인부담금의 합계가 연간 200만원까지는 개인이 부담하여야 하며 200만원 초과시 초과분에 대해서는 보험사가 100% 보장합니다.
Q6. 두 회사 또는 다른 종류의 실손보험이 가입되어 있으면 중복보상 되나요?
A: 실손보험은 회사 및 상품 종류를 불문하고 중복보상이 불가능합니다.
따라서 보험금 청구시 중복가입하신 분은 청구사에 이를 고지하시어 비례보상을 청구하셔야 합니다.
보험금 지급 후에 중복가입 사실이 적발될 경우 보상된 금액에서 일정 비율을 반납하도록 요구하는 일이 발생하고 있으니 잘 확인하셔야 합니다.
보험사에 보험금 청구 접수하려니 일일히 회사마다 회원가입하고 어쩌고 좀 번거롭잖아요?
포스팅하다가 찾아보니 네이버에서도 보험금 접수 청구 서비스를 제공하고 있네요.
보험사에서 개별 청구하는 것과 똑같이 네이버에 진료비내역서 사진만 첨부하면 간단히 진료비 청구가 가능합니다.
아래 링크를 클릭하시면 네이버 보험청구 서비스로 바로 연결됩니다,
⚠️ 중요 안내: 보험금은 청구하지 않으면 받을 수 없습니다! 사고나 진료 후 반드시 기간 내에 청구하시기 바랍니다.
네이버 보험금 청구 바로가기
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